近日，重庆市北碚区人民政府办公室印发《重庆市北碚区进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》（北碚府办发〔2024〕48号，（以下简称《实施方案》），明确了医疗卫生服务体系改革发展的目标、方向和举措，现就《实施方案》有关内容解读如下：

一、《实施方案》的政策背景

医疗卫生服务体系承载着维护人民群众生命安全和身体健康的重要功能。为深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，全面落实市委六届二次、三次、四次全会精神，贯彻落实重庆市人民政府办公厅印发《重庆市进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》（渝府办发〔2023〕76号）等文件精神，进一步完善全区医疗卫生服务体系，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，结合我区实际，制定本实施方案。

二、《实施方案》的总体目标

总体上，《实施方案》严格遵循党中央、国务院对医疗卫生服务体系的改革发展方向和建设目标，按照“建村、实镇、强区”总体思路，推动我区建立优质高效的医疗卫生服务体系，为人民群众提供全方位全周期健康服务。分别提出到2027年及2035年两个时间节点的工作目标，并对地方和部门职责分工予以明确，要求各部门切实强化组织领导、宣传引导、考核评价等组织保障。

三、《实施方案》的重点任务

问1：《实施方案》的重点工作任务有哪些？

答：《实施方案》在具体部署上，主要列出了从服务能力现代化、体系整合化、服务优质化、管理精细化、治理科学化等5个方面27项重点任务。

问2：如何推进优质医疗资源适度扩容和均衡布局？

答：《实施方案》提出，深入推进“1+2+8”发展格局。其中“1”指独立设置北碚区卫生健康事务管理中心；“2”指纵向推动重庆市第九人民医院、广州中医药大学第一附属医院重庆医院2大城市医疗联合体向城市紧密型医疗集团发展；“8”指横向推进静观、蔡家、歇马、水土、东阳、缙云等医共体提质增效，逐步推动将村卫生室和社区卫生服务站纳入医共体内一体化管理，整体构建“区级强、镇街活、村级稳”的整合型医疗卫生服务供给体系。

问3：进一步完善医疗服务体系，北碚区医疗和公共卫生服务能力会得到什么提升？

答：《实施方案》提出，在城市发展新区和新的人口聚集区规划新院区，疏解延伸区级医疗资源。在建成检验、影像、心电、病理、消毒供应中心的基础上，实现胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救“五大中心”全覆盖，建设肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务“五大中心”，推动三级医院、专科联盟、远程医疗优质资源“三下沉”。

在提高公共卫生服务能力建设方面，建成“防、控、治”三位一体的疾病预防控制中心，镇（街道）筑牢“防控一体”疾病预防控制网底。到2025年，二级及以上公立综合医院（含中医医院）感染性疾病科及基层医疗机构发热诊室（哨点）设置实现全覆盖；全区各级公立医院设置公共卫生科。

问4：北碚区进一步完善医疗卫生服务体系，如何建设医疗机构临床专科学科？

答：《实施方案》提出，巩固推进国家级、市级重点专科，按照“院有特色专科、科有特色名医（团队）、医有特色专长（处方）”方式，促进“三特兴医”提质增效。加强疑难复杂专病临床诊疗中心建设，推动优势专科精品化突破、集群式发展。到2025年，至少建成10个国家级重点专科，40个市级重点学科；与基层医疗卫生机构共建科室18个，建设基层特色科室10个；建立专科联盟1个。

与此同时，推进提升卫生健康人才能力，实施“巴渝岐黄”人才工程，实施中医药特色人才培养工程，加强紧缺专业人才培养培训，做好学历教育、毕业后教育、继续医学教育三阶段有机衔接，不断完善住院医师规范化培训制度。

到2027年，每千人口执业（助理）医师数达3.39人，每千人口注册护士数达4人，每百张床位临床药师数达1人。

问5：医疗卫生服务体系里中医药事业发展情况有哪些？

答：《实施方案》提出，我区将提升中医药服务可及性，全力持续推进全国基层中医药工作示范市创建工作。到2027年，全区公立医疗机构精品中医馆、示范中医馆达标率分别为20%、10%；力争10%的行政村卫生室建成中医阁。持续建设名中医药专家传承工作室和巴渝学术流派传承工作室。发挥中医“治未病”特色优势，推动中医药文化传播，保护传承传统医药类非物质文化遗产，普及中医养生保健知识和养生保健方法。推动中医药文化知识纳入中小学传统文化教育课程，开展中医药文化国际交流传播活动。

问6：医疗体系的进一步完善，从哪些方面增强了医疗卫生服务群众获得感？改善医疗卫生服务体验方式有哪些？

答：按照《实施方案》，推动“互联网+家庭医生”签约服务，创新服务形式，增强服务的可及性、协同性和高效性。到2027年，全区家庭医生签约服务重点人群覆盖率达到81%。

完善医养结合服务，引导部分符合条件的一级和二级医院、镇卫生院转型为老年医院或护理院（中心）。到2027年，原则上至少设立1所护理院（中心）。推进二级及以上综合性医院设立老年医学科，到2027年，二级及以上综合性医院老年医学科设立比例不低于70%。

提高康复护理等接续性服务水平。完善接续性服务体系，扩大康复医疗、老年护理、残疾人护理、母婴护理、社区护理、安宁疗护及营养支持等服务供给。

为改善医疗卫生服务体验，《实施方案》还提出了促进服务连续性，主要内容包括：

示例：北碚区进一步完善医疗卫生服务体系后，张某（不限户籍）在某基层医疗机构（北碚区内）就诊，因病情需要做影像检查拍DR或CT片。可在当地具备条件的基层医疗机构缴费、检查，通过北碚区远程影像中心系统上传信息，由远程影像中心所在医院重庆市第九人民医院进行阅片、诊断、审核后出具诊断报告，将三甲医院诊断服务通过远程平台直达送到基层。从而实现优质医疗资源扩容和共享，让信息多跑路、让患者少跑路，为基层群众节约就医时间、减轻经济负担的同时，进一步提升了群众就医的获得感和满意度。

四、相关政策查询途径

可以通过重庆市北碚区人民政府网站查阅。