夏季是蚊媒传染病的高发季节，随着气温升高、人员流动频繁。我国南方个别城市发生基孔肯雅热输入疫情并引发本地传播。基孔肯雅到底是什么？它是如何传播的？跟小布丁一起来了解。

1.什么是基孔肯雅热？

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病。因病毒最早在非洲坦桑尼亚被发现而得名，在当地语言中，“基孔肯雅”意为“变得扭曲”或“弯腰驼背”，形容患者因剧烈关节疼痛而被迫蜷缩身体的姿态。这也反映了其最典型的临床症状，就是关节疼痛致身体蜷曲。

2.感染后有何临床表现？

本病的潜伏期为 2～12 天，通常为 3～7 天，分为急性期和恢复期。

（一）急性期

①发热：突然起病，寒战、发热，体温可达 39℃，伴头痛、恶心、呕吐、食欲减退，淋巴结肿大。一般1～7天即可退热，有的患者约 3 天后可再次出现轻微发热（双峰热），持续 3～5 天恢复正常。部分患者可有结膜充血和轻度畏光的表现。

②皮疹：

80％的患者在发病后 2～5 天，躯干、四肢伸侧、手掌和足底出现皮疹。皮疹多为斑疹、丘疹或紫癜，疹间皮肤多为正常，部分患者伴瘙痒感。数天后消退，可伴有轻微脱屑。

③关节疼痛：

发热同时，多个关节和脊椎出现疼痛、关节肿胀，可伴有全身性肌痛。关节痛多为游走性，随运动加剧，晨间较重。病情发展迅速，往往在数分钟或数小时内关节功能丧失，不能活动。主要累及小关节，如手、腕、踝和趾关节等，也可能涉及膝和肩等大关节，腕关节受压引起的剧烈疼痛是本病的特点。关节积液少见，X 线检查正常。

④其他：极少数患者可出现脑膜脑炎、肝功能损伤、心肌炎及皮肤黏膜出血。

（二）恢复期

急性期后，绝大多数患者的关节疼痛及僵硬状态可完全恢复。部分患者持续性关节疼痛和僵硬可达数周至数月，甚至 3 年以上，个别患者留有关节功能受损等后遗症。

3.如何区分基孔肯雅热与登革热症

同样由蚊子传播，基孔肯雅热和登革热很容易被混淆，但两者的核心区别很明显：登革热主要损伤血管内皮细胞，以肌肉痛为主，常伴随出血症状（如牙龈出血、皮下瘀斑）；而基孔肯雅热主要攻击成纤维细胞，以剧烈关节痛为典型表现，出血症状少见。

专家特别提醒，如果不能明确区分就使用非甾体类解热镇痛药（如阿司匹林、布洛芬），可能会加重登革热患者的出血症状，加重基孔肯雅热患者的关节损伤。因此，当出现发热、全身疼痛、皮疹等症状时，切勿自行用药。应尽快到就近医院就诊，根据诊断结果接受针对性治疗。

4.如何治疗有无特效药或疫苗

目前国内尚无针对这三种疾病的疫苗或特效药。临床上主要采取支持性治疗、实施防蚊隔离治疗。针对基孔肯雅热，充分休息、补充液体以及服用非处方止痛药（如对乙酰氨基酚）可缓解部分症状。专家强调，患者在排除登革热之前，切勿服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药（如布洛芬），以降低诱发登革热出血的风险。

5.个人如何有效预防？

清积水，灭蚊源

水培植物等应每3—5天彻底换水，同时冲洗容器内壁和植物根部，也可投放灭蚊幼剂或采用物理隔断方式防蚊。定期检查饮水机水槽、冰箱底部水盘等隐蔽处防止积水。

装纱窗，挂蚊帐

优先选择安装有纱门纱窗的住宿场所，可使用蚊帐、电蚊拍或灭蚊灯等物理措施防蚊灭蚊，也可以使用电热蚊香液等化学手段灭蚊。

外出时，防叮咬

户外活动时尽量穿浅色长袖衣裤，宜在皮肤暴露部位和衣服上喷涂含有避蚊胺、驱蚊酯、羟哌酯和柠檬桉叶油等活性成分的驱蚊液或驱蚊花露水，并按照说明使用。避免在树荫、草丛、凉亭等蚊虫多的地方长时间逗留。

出症状，速就医

若出现发热、皮疹、关节痛等相关症状，应立即就医并告知旅行史和蚊虫叮咬史，以便医生能够及时准确地诊断和治疗，并及早实施防蚊隔离，避免传染给家人和朋友。