特困人员、低保对象和返贫致贫人口大病保险起付线较普通居民降低50%，报销比例提高5个百分点，不设封顶线。（按2023年标准，居民医保人员大病起付线是16901元，报销比例为60%，封顶线20万元；而特困人员、低保对象和返贫致贫人口的大病保险起付线是8450.5元，报销比例65%，不设封顶线）。

例：老张为我市居民医保参保人员，2023年9月因病住院。此次住院共花费10万元，基本医保报销后进入大病报销范围的金额为5万元。因老张同时为我区特困对象，大病保险起付线降低一半，由16901元减少到8450.5元，报销比例由60%提高到65%，故此次大病保险报销金额为（50000-8450.5）*65%=27007.18元。