2024年北碚区主要慢性病监测结果报告

随着社会经济的发展和人民生活方式的改变，以心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等为主的慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）已成为影响居民健康和经济社会发展的重大公共卫生问题。慢性病监测是对癌症、死因等慢性病的流行情况、变化趋势和影响因素等相关资料进行连续的收集、分析，为制定慢性病防控措施、实施综合干预、开展效果评估提供科学依据。2024年，我区持续开展了死因等慢性病监测工作，现将监测主要结果报告如下：

一、基本情况

（一）经济社会发展情况

北碚区地处缙云山麓、嘉陵江畔，位于主城都市区中心城区西北部，是两江新区、西部（重庆）科学城、中国（重庆）自由贸易试验区的重要板块，幅员面积755平方公里，辖9个街道、8个镇。2023年末，全区户籍人口66.58万人，常住人口84.31万人，城镇化率87.81%；全区实现生产总值783.58亿元，全体居民人均可支配收入48158元。先后被评为全国首批国家可持续发展先进示范区、国家生态文明建设示范区、国家森林城市、国家卫生城区、国家慢性病综合防控示范区。

根据“中国疾病预防控制系统—基本信息系统”，北碚区常住人口842977人，60岁及以上和65岁及以上老年人口比例分别为23.03%和17.96%。

（二）卫生健康事业情况

截至2024年底，全区共拥有卫生机构496个，其中医院27个，卫生院9个，门诊部14个，疾病预防控制中心（含卫生监督所）1个，妇幼保健院1个，社区卫生服务中心（站）15个，村卫生室108个，个体诊所313个；卫生机构床位5518张，其中医院床位4613张，卫生院床位337张。拥有卫生机构人员7975人，其中执业医师和执业助理医师2695人，注册护士2796 人。

二、监测结果

（一）人均期望寿命

2024年，北碚区人均期望寿命80.83岁，较2023年增长0.3岁，其中男性78.16岁，较2023年增长0.56岁；女性83.89岁，较2023年减少0.11岁。

（二）死因监测结果

2024年，我区报告粗死亡率641.06/10万，其中男性743.27/10万，女性534.91/10万，男女死亡性别比约为144:100，男性粗死亡率明显高于女性。

2024年，我区常住居民死因排列前五位的依次为：循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒和内分泌、营养与代谢性疾病，报告粗死亡率分别为227.76/10万、191.35/10万、83.63/10万、39.03/10万、21.95/10万，前五位死因人数占全人群死亡总数的89.25%，各类慢性病是我区居民主要的死亡原因。

（三）肿瘤监测结果

2024年，报告恶性肿瘤新发病例2969例，报告粗发病率352.20/10万；死亡病例数1613例，粗死亡率191.35/10万，死亡发病比0.54。全区总体癌症5年生存率43.48%，其中男性36.35%，女性53.19%。

（四）急性心脑血管事件监测结果

2024年，我区共计报告心脑血管事件3696例，报告粗发病率438.45/10万，其中报告脑卒中病例2818例，报告粗发病率334.29/10万。

（五）高血压监测结果

报告15岁及以上新增高血压23771例，累计104851例，报告患病率12.44%。

（六）糖尿病监测结果

报告15岁及以上新增糖尿病17523例，累计49036例，报告患病率5.82%。

（七）慢性阻塞性肺疾病

登记报告慢性阻塞性肺疾病8940例，报告粗患病率1.19%。

（八）居民健康素养水平

2024年，北碚区居民健康素养水平达35.00%，较2023年提升3.67个百分点。

三、主要发现

一是人口老龄化问题突出。老年人口比例是衡量人口老龄化最重要、最直观的一个指标，2024年，我区60岁及以上老年人口比例达23.03%，远远高于国际通用的“60岁及以上的人口占总人口比重达到10.00%，或65岁及以上的人口占总人口的比重达到7.00%”的人口老龄化标准。

二是慢性病发现和管理工作有待加强。2024年死因监测显示，我区86.77%的死亡病例系慢性病所致，慢性病的死亡疾病负担占总疾病负担的84.80%，其中心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和恶性肿瘤四类慢性病的早死概率为10.09%，死亡疾病负担占总疾病负担76.58%，但全区高血压、糖尿病和慢阻肺患者的管理人数远低于实际患病人数。

三是居民健康知识知晓率和健康行为形成率差距较大。虽然我区居民健康素养水平、重点慢性病知识知晓率均已达到《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025）》2025年目标值，但是知行脱节现象仍较突出，2016-2024年心脑血管事件总体报告发生率呈逐年上升趋势，年均增幅为6.18%，男性心脑血管疾病和慢性呼吸系统疾病发病均高于女性，居民主动参与健康管理的积极性不高，健康行为转化率需要持续提升。

四、工作建议

（一）强化政府主导，巩固示范区建设成果

继续健全“政府主导、多部门联动、全社会参与”的慢性病综合防控机制，通过加大政府投入，完善保障机制，落实政策配套、人员配备等形式，进一步加大慢性病防治工作力度，不断巩固示范区建设成果。

（二）强化监测预警，夯实慢性病患者管理

完善慢性病监测体系，加强疾病预防控制机构、医疗机构和基层医疗卫生机构之间的信息共享和协作，提高监测数据质量和分析利用。加强高危人群的筛查管理，提供个性化的健康指导和生活方式干预措施，完善慢性病患者管理制度，加强双向转诊和分级诊疗，确保患者得到及时、规范、有效的治疗和管理。

（三）强化宣传干预，倡导健康生活方式

加强健康教育和促进工作，依托主题宣传日，发挥新媒体和传统媒体的优势，全方位、多角度切实开展健康教育和行为干预工作，倡导良好的生活方式和生活习惯，培养居民做自己健康的第一责任人。

（四）强化医防融合，提升服务管理质量

加大对基层医疗卫生机构的投入，改善基层医疗卫生机构的硬件设施和设备条件，通过疾控监督员试点工作等措施的实施，加强对慢性病防控复合型人才的综合培养，建立有效的激励机制，形成层次合理，专业能力过硬的慢性病防治梯队，提高基层医疗卫生机构的服务能力，为慢性病患者提供全方位、全周期、个性化的健康管理服务。