为进一步了解我区慢性病流行现状及其社会影响因素，分析影响我区居民健康的重点慢性病及其危险因素，为制定慢性病防控策略提供科学依据，我区在2021年开展了慢性病及其危险因素流行现状调查，并结合全区人口数据、社会经济、文化教育卫生、死因监测、慢性病监测等资料，完成了《2021年北碚区慢性病及其危险因素监测报告》，主要监测结果如下：

一、人口基本情况

（一）2021年，全区常住总人口83.79万；户籍总人口65.13万人，其中男性321511人，女性329823人，男女性别比为0.97:1。

（二）2021年，全区人口自然增长率为-1.95‰，较2020年下降107.45%；

（三）2021年，全区60岁及以上老年人数口达177868人，占辖区常住人口总数的21.19%。

（四）2021年，北碚区人均期望寿命达79.72岁，其中男性77.14岁，女性82.63岁。

二、疾病谱特点

（一）2021年，全区疾病死因监测分析报告结果显示，2021年北碚区居民死亡5584例，报告粗死亡率为665.21/10万，标化死亡率为392.83/10万，死于慢性病4929例，死亡率为587.18/10万，占总死亡构成的88.27%；前5位主要死因分别为：循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒及内分泌、营养与代谢性疾病。

（二）2021年，全区共计报告心脑血管事件3950例，报告发病率470.56/10万,其中报告脑卒中病例3521例，报告发病率419.45/10万；报告恶性肿瘤新发病例2888例，报告发病率344.04/10万；登记报告慢性阻塞性肺疾病4950例，报告患病率589.69/10万。

三、慢性病患病及危险因素现状

2021年，采取分层随机抽样的方法，在全区7个镇（街道）的20个村（社区）开展了慢性病及其危险因素现状调查，共计抽取15岁以上常住居民2010人，调查结果如下：

（一）主要慢性病患病情况

1.高血压

35岁以上调查对象高血压患病率为24.04%，30岁以上居民高血压知晓率为65.15%。

2.糖尿病

35岁以上调查对象高血压患病率为10.43%，18岁以上居民血糖知晓率为59.38%。

3.血脂异常

15岁以上调查对象血脂异常率为20.60%。

4、脑卒中等

15岁以上调查对象心肌梗死、脑卒中、慢性阻塞性肺部疾病和恶性肿瘤自报患病率分别为0.20%、1.04%、2.04%和1.74%。

（二）慢性病危险因素现况

1.吸烟情况

全区15岁及以上居民现在吸烟率为17.11%，其中男性吸烟率为32.44%，女性吸烟率为1.58%；非吸烟者的二手烟暴露率为27.32%，男性（25.70%）低于女性（28.32%）。

2.饮酒情况

本次调查人群中，过去12个月内饮酒率为17.66%，危险饮酒率为1.19%，有害饮酒率为1.14%。

3.运动与锻炼

调查对象身体活动不足率为28.91%，经常锻炼率为49.25%。

4.膳食营养行为

食盐摄入：人均每日盐摄入量6.33g，高于《中国居民膳食指南》的推荐标准5g。

食用油摄入：人均每日烹调油摄入量40.45g，高于《中国居民膳食指南》的推荐标准25-30g。

其他膳食摄入：人均每日蔬菜水果摄入量514.55g，蔬菜水果摄入不足的比例为24.73%，人均每日红肉摄入量179.40g，红肉摄入过多的比例为46.32%。

5.超重与肥胖

调查对象中，超重率为29.25%，男性超重率为32.05%，女性超重率为26.43%；肥胖率为10.50%，男性肥胖率为9.69%，女性肥胖率为11.31%。腹型肥胖率为21.00%，男性腹型肥胖率19.78%，女性腹型肥胖率22.22%。60-90岁年龄段超重、肥胖比例最高，达48.42%。

（三）慢性病核心知识知晓情况

调查对象重点慢性病防治核心知识知晓率为73.60%，癌症防治核心知识知晓率为65.60%

四、主要发现

一是人口老龄化问题较为突出。60岁及以上老年人口比例达21.19%，高于《2020年度国家老龄事业发展公报》中全国平均水平（18.70%）。

二是部分慢性病危险因素仍然存在。本次调查显示居民虽然吸烟率、饮酒率等有损健康的行为得到一定程度的控制，但食用油、盐摄入量高、蔬菜水果摄入不足、红肉摄入过多、膳食不合理及肥胖等健康危险因素普遍存在。

三是慢性病发现和管理工作有待加强。2021年死因监测资料显示，我区88.27%的全人群死亡病例均系慢性病所致，但高血压和糖尿病的管理人数远低于实际患病人数。

四是居民健康知识知晓率和健康行为形成率差距较大。虽然我区居民健康素养水平、重点慢性病知识知晓率均已达到《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025）》2025年目标值，但是知行脱节现象仍较突出，健康行为转化率需要持续提升。

五、防控策略

一是将慢病防控策略融入万策。进一步健全完善“政府主导、部门协作、全民参与”的工作机制，加大政策保障，完善慢性病综合防控保障措施，将慢病综合防控措施融入各项健康政策，全方位保护群众健康。

二是推进健康支持性环境建设。将慢病防控工作与国家卫生城区建设和文明城区创建等紧密结合，通过健康社区、健康主题公园、健康步道等健康支持性环境建设，进一步优化人居环境，提高群众健身的可及性，为全民健康生活方式的开展提供保障。

三是大力减少行为健康危险因素。充分发展和运用适宜技术与工具，推广适用于个人、家庭和集体单位的简便易行的健康支持工具，帮助目标人群改变健康危险因素，养成良好的健康生活方式习惯。

四是广泛开展健康教育和健康促进。利用传统媒体和互联网等新媒体，以“三减三健”、平衡膳食等为重点内容，开展形式多样健康教育和健康促进宣传活动，引导群众树立正确健康观，提高群众的健康素养水平。

五是推进慢性病全程规范化管理。坚持“预防为主、防治结合、中西医并重”的方针，落实基本医疗保险等相关政策，发挥医疗卫生服务体系整体功能，通过家庭医生签约、双向转诊与分级诊疗等工作实施，促进慢性病规范化管理。